98. 車禍後的行走動作異常
這位女性患者是朋友介紹前來治療。主述是先前車禍，左側倒地，後續幾天就開始持續的疼痛感，走路也覺得困難， 請醫師檢查，醫師只說骨頭(如圖一)和髖關節(如圖二、三)都沒問題。
評估之後，可以明顯看出站立時骨盆是歪一邊，骨盆在行走時也在不正確位置和動作。測試左下肢的肌肉張力和緊繃程度，肌張力是正常的，但是大腿後肌(如圖四)、髂脛束等都是緊繃的狀態，髖關節的內外旋角度也很小(外旋肌如圖七)，腰部的腰方肌(如圖五)、束脊肌(如圖六)等其他肌肉緊繃，周邊筋膜也是緊繃。
通常在受到外力撞擊之後，軟組織都會發生腫脹和發炎的現象，在淋巴組織和微血管組織完全回收血腫和組織液之前，滲出的血液和組織液會沾黏軟組織，受到沾黏的軟組織在肌肉活動時就會產生限制，進而造成外觀姿勢和動作的異常。
治療的過程主要就是以放鬆所有軀幹和下肢的軟組織為主，原因是此患者前來治療的時間是受傷後兩個月，身體該產生的肌肉與姿勢代償已經產生，不能只針對左側緊繃與沾黏的軟組織處置。當然首先是以左側的疼痛症狀解除為主！
在放鬆完兩側的軟組織後，請患者下治療床行走試試，原本歪斜的骨盆已經修正了不少，疼痛感也降低很多，剩下還需要繼續放鬆的組織，教導了患者回家運用滾筒以及按摩球處理。
第二次治療的時候，患者自己感覺已經恢復80%，持續進行軟組織放鬆，治療完後症狀舒緩更多。所以請大家注意，如果有較嚴重的外力造成身體損傷，鈍挫傷，事後多少都會產生沾黏的情形，這是需要進行沾黏組織放鬆的治療，放著不理它是不會解除的。
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